صفحه اصلی
درخواست برنامه
حساب کاربری
درخواست برنامه
مرحله
1
از
3
33%
اطلاعات عمومی
تکمیل تمامی موارد الزامی است
نام و نام خانوادگی
(ضروری)
نام
نام خانوادگی
برنامه
(ضروری)
برنامه مورد نظر شما
برنامه تمرینی
برنامه غذایی
پکیج تمرینی
سن
(ضروری)
لطفا یک عدد مابین
16
تا
100
وارد کنید.
قد
(ضروری)
لطفا یک عدد مابین
100
تا
230
وارد کنید.
وزن
(ضروری)
لطفا یک عدد مابین
40
تا
400
وارد کنید.
جنسیت
(ضروری)
جنسیت
آقا
خانم
تلفن
(ضروری)
شهر
(ضروری)
گروه خونی
(ضروری)
سابقه ورزشی
(ضروری)
سابقه ورزشی یا بدنسازی دارید؟
بلی
خیر
آسیب دیدگی
(ضروری)
اندازه گیری و ارزیابی اولیه
تکمیل این موارد الزامی ** نیست **
عکس از جلو
تکمیل این بخش الزامی نیست
انواع فایل های مجاز : jpg, jpeg., حداکثر اندازه فایل: 6 MB.
عکس از پهلو
تکمیل این بخش الزامی نیست
انواع فایل های مجاز : jpg, jpeg., حداکثر اندازه فایل: 6 MB.
عکس از پشت
تکمیل این بخش الزامی نیست
انواع فایل های مجاز : jpg, jpeg., حداکثر اندازه فایل: 6 MB.
پرداخت هزینه برنامه
لطفا مبلع 1,000,000 تومان را به شماره کارت 7998-7250-6311-5894 به نام: مهدی شهبازی کله لوئی نزد بانک: رفاه واریز کرده و رسید واریزی خود را به همراه تکمیل فرم زیر ارسال کرده تا درخواست شما بررسی شود
4 رقم آخر کارت
(ضروری)
شماره تراکنش/پیگیری
(ضروری)
تاریخ واریز
(ضروری)
MM slash DD slash YYYY
رسید فیش واریزی
(ضروری)
انواع فایل های مجاز : jpg, jpeg, png, pdf., حداکثر اندازه فایل: 6 MB.
پرداخت هزینه برنامه
لطفا مبلع 800,000 تومان را به شماره کارت: 7998-7250-6311-5894 به نام: مهدی شهبازی کله لوئی نزد بانک: رفاه واریز کرده و رسید واریزی خود را به همراه تکمیل فرم زیر ارسال کرده تا درخواست شما بررسی شود
4 رقم آخر کارت
(ضروری)
شماره تراکنش/پیگیری
(ضروری)
تاریخ واریز
(ضروری)
MM slash DD slash YYYY
رسید فیش واریزی
(ضروری)
انواع فایل های مجاز : jpg, jpeg, png, pdf., حداکثر اندازه فایل: 6 MB.
پرداخت هزینه برنامه
لطفا مبلع 1,500,000 تومان را به شماره کارت: 7998-7250-6311-5894 به نام: مهدی شهبازی کله لوئی نزد بانک: رفاه واریز کرده و رسید واریزی خود را به همراه تکمیل فرم زیر ارسال کرده تا درخواست شما بررسی شود
4 رقم آخر کارت
(ضروری)
شماره تراکنش/پیگیری
(ضروری)
تاریخ واریز
(ضروری)
MM slash DD slash YYYY
رسید فیش واریزی
(ضروری)
انواع فایل های مجاز : jpg, jpeg, png, pdf., حداکثر اندازه فایل: 6 MB.
ورود / عضویت
با شماره موبایل
ادامه دهید